Зумер и Пенс - Аргус

— Это почему? — удивилась такой неожиданной стороне медицинской практике девушка.

— В успешных платных клиниках доля повторных обращений (пациентов, которые возвращаются за повторными услугами, лечением или профилактикой) обычно составляет от шестидесяти до восьмидесяти процентов от общего числа приемов, — стал рассказывать Виктор, — для частной медицины этот показатель имеет решающее значение. Удержание уже существующего пациента обходится клинике в пять — десять раз дешевле, чем привлечение нового через рекламу. В хорошо работающем медцентре на первичных пациентов должно приходиться около двадцати — тридцати процентов, в то время как повторные визиты обеспечивают от семидесяти до восьмидесяти процентов всей загрузки и стабильного дохода. При этом новым считается пациент, который обращается впервые, либо если его предыдущий визит к данному специалисту был более одного — трех лет назад (в зависимости от регламента клиники). Если пациент возвращается к врачу по тому же поводу через короткий срок (например, для интерпретации анализов), по стандартам это обычно классифицируется как продолжение лечения. И вот ты вылечила всех! И тебя просто уволят! В некоторых клиниках висят доски почета для лучших врачей. Но знаешь кто там висит?

— Ну и кто? — пробурчала Лена.

— Не те, кто лучше лечит больных, а те кто больше денег клинике приносит! — вздохнул Виктор, — открою тебе неприятный секрет. Платная, страховая медицина заточена не под выздоровление больного пациента, а под его хронизацию. Хронически больной — это лучший больной для такой системы здравоохранения. В Китае, в Средние века, врачу платили только тогда, когда его пациент был здоров. А когда он заболевал, врачу платить прекращали! Таким образом, ему платили за здоровье, а не за болезнь! Есть такой медицинский анекдот. Этот анекдот — классический пример черного медицинского юмора, который высмеивает коммерциализацию медицины и «вечных» пациентов. Вот он:

Сын-выпускник медицинского института радостно прибегает к отцу-врачу:

— Папа, поздравь меня! Я наконец-то вылечил язву желудка у нашего соседа, которую ты не мог вылечить последние десять лет!

Отец хватается за голову:

— Идиот! На эту язву я построил нам дачу, купил машину, а тебя выучил в коллежде и оплатил институт! А ты взял и вылечил её за неделю!

— Вот умеешь ты, Воронов, настроение испортить! — расстроилась Лена, — а все равно я буду лечить как нужно, а не из-за денег! — упрямо сказала она, — а вылеченные больные расскажут об этом другим, и в моей клинике первичных больных будет не двадцать процентов, а восемьдесят!

— Отличная идея! — кивнул юноша, — так вот я хочу заняться разработкой методов и лекарств для продления качественной жизни после шестидесяти лет.

— Здорово! — оживилась девушка, — и как ты это хочешь сделать?

— Пока не знаю! — вздохнул Виктор, — это пока просто план. У меня знаний пока не хватает для того, чтобы это перевести в практическую плоскость. Думаю, эти исследования лежат на стыке нескольких наук. Таких как геронтология, молекулярная биология, генная инженерия и иммунологии.

— Классно! — загорелась Лена, -давай работать вместе!

— Я только за! — обрадовался Виктор.

— Витя! Мне пора, меня зовут! Мы еще обязательно это обсудим! До связи и спокойной ночи! — и Лена улыбнувшись отключилась.

Глава 28

Тайна старого убийства

— Учись, студент! — самодовольно произнес Артем Николаевич, который и посоветовал Виктору, именно такой вариант беседы с девушкой, — ничто так не объединяет людей, как совместно совершенное преступление и общая работа! Нет пути ближе к сердцу девушки, чем совместный труд над каким-то проектом.

— Хорошо, а что дальше? — спросил юноша.

— Отличный вопрос, — вздохнул профессор, — я изучал в свое время эту тему.

— А зачем? Вы же историк, а это совершенно не Ваш профиль? — удивился зумер.

— Когда перешагнешь рубеж лет в шестьдесят, начнешь думать о том, как прожить подольше, — ответил старик, — и начнешь интересоваться такими вопросами не зависимо от того, чем ты вообще занимаешься. Вон, писатель Юрий Никитин, сам писатель, и ни разу не биолог или медик, а этим вопросом очень сильно интересуется. У него и форму свой, трансгуманистов, есть.

— Трансгуманизм? Это что такое? — спросил Виктор.

— Ну, у него много значений, — произнес профессор — но в области продления жизни дело обстоит так. Современный трансгуманизм в области продления жизни — это философское и научно-технологическое движение, утверждающее, что старение — это не естественный неизбежный процесс, а излечимое генетическое и клеточное заболевание, которое можно и нужно преодолеть с помощью передовых достижений науки.

Главная цель этого направления — радикальное продление жизни (вплоть до биологического бессмертия) и расширение физических возможностей человека. Современный трансгуманизм опирается на несколько прорывных направлений и технологий:

Первое. Биотехнологии и борьба со старением (Longevity).

— Генная инженерия и терапия. Для этого предполагается использование технологий редактирования генома (таких как CRISPR) для исправления мутаций, защиты от возрастных заболеваний и омоложения клеток.

— Клеточные технологии и сенолитики. Разрабатываются препараты, уничтожающие стареющие («зомби») клетки, и использование стволовых клеток для регенерации поврежденных органов.

— Исследования теломер. Изучение способов защиты и удлинения теломер (концевых участков хромосом), что напрямую связано с клеточным старением и продолжительностью жизни.

Второе. Киборгизация и интеграция тела человека с машинами. В будущем трансгуманисты видят человека не просто как биологический вид, а как симбиоз биологии и технологий (так называемые постлюди). Для этого предполагается использование следующих устройств:

— Импланты и нейроинтерфейсы. Использование устройств, соединяющих мозг с компьютером, для улучшения памяти, скорости реакции и контроля за здоровьем (например, развитие технологий нейрочипов).

— Нанороботы. Создание микроскопических роботов, которые будут циркулировать в крови, уничтожать вирусы, очищать сосуды, восстанавливать ткани на молекулярном уровне и бороться с раком.

Третье. Загрузка сознания и цифровое бессмертие. Одно из самых радикальных течений в трансгуманизме (иммортализм) рассматривает возможность переноса человеческого разума на цифровые носители. Это позволит полностью освободиться от биологической оболочки и существовать в виде виртуального сознания.

Четвертое. Крионика. Сохранение тел или мозга умерших людей при сверхнизких температурах в надежде на то, что будущие медицинские и технологические достижения (например, наномедицина) позволят вернуть их к жизни и вылечить от причины смерти.

— Голова идет кругом от таких перспектив, — признался Виктор.

— Не все так просто, мой мальчик, — вздохнул пенсионер, — Трансгуманизм вызывает множество споров. Во первых, это возникающее этом н еравенство. Существует риск, что технологии продления жизни будут доступны